植牙懶人包：一篇搞懂植牙價錢、過程、優缺點、風險

植牙是什麼？

植牙，就是把螺絲形狀的人工牙根鎖進齒骨、上面套牙冠、補掉缺牙，讓外觀看起來像沒缺過牙的治療方案。

植牙，是現代科技裡對缺牙最好的治療方法，它對牙齒美觀、咬合力、口腔健康的恢復效果都是「極佳」。在臨床上，植牙就是治療缺牙的「黃金準則」。

植牙是把螺絲狀的人工牙根種進體內，讓骨細胞緊密攀附在螺紋裡，再裝上牙冠，解決缺牙問題的手術

缺牙不補會怎樣？

缺牙，不只是多出一個洞而已，它還會產生各種問題：

1. 減損顏值（臉變醜）
2. 發音不標準（講話漏風）
3. 牙口變差（不能再好好享受美食）
4. 增加得到認知失調、失智症的風險

變醜

缺牙的話，顏值會變差。研究指出：缺牙對美觀的破壞程度，比缺了一根眉毛更嚴重。

除了缺牙本身的空洞，附近的牙齒還會「擅自走位」，讓嘴形亂掉。

牙齒走位的話，植牙條件又會更差，後續想治療的難度也更高了。

圖片：缺牙會嚴重影響美觀、減損社交自信；圖片來源：Jonas Ho

圖片：缺牙影響外觀與自信

如果你一次缺多顆牙，還可能讓牙骨萎縮、塌陷，連帶影響整個面相，變「老人臉」。

圖片：因為大量缺牙導致齒骨流失萎縮、嚴重影響面相，壓縮將來的植牙治療空間

影響發音

缺牙時，需要唇齒發音的地方都會變得不標準，讓你講話「漏風」，影響社交和自信。

吃東西不能盡興

回想一下：你多久用一次牙齒？至少三餐都會用吧。

當你嘴巴破、牙齒痛，吃東西只能用「單邊」，是不是很不方便？

人類吃美食、咀嚼都要「好牙口」，缺牙會破壞嘴巴的咀嚼功能，吃飯都不能盡興了。

缺牙還會導致隔壁牙齒（鄰牙）推擠歪斜，缺損那顆牙齒對面的「對咬牙」還會過度伸長。這些副作用，都會嚴重影響你的生活品質和自信。

圖片：缺牙會讓鄰牙推擠歪斜、讓對咬牙過度生長，很多副作用；圖片來源：smilemantra.clinic

圖片：缺牙讓對咬牙過度生長、明顯往外伸的實際照片；圖片來源：uniondentalsurgery

繼續放任缺牙、讓牙齒歪斜、齒骨流失，後續植牙的治療空間又會再限縮，更麻煩。

所以從臨床角度來看，有缺牙就要趕快補。

缺牙和失智症

學術研究：缺少健康牙齒的老人，認知失調比例提升 48%、罹患失智症比例增加 28%。

因為吃東西的時候，大腦皮質區活動增加、大腦血液循環會提升 25％。但如果你有大量假牙、缺牙，咀嚼能力會降到原本的一半以下，讓通往腦部血流減少，更容易失智症。

缺牙的解決方案

缺牙有幾種解法，你不一定要植牙：

放任不管

如果缺牙不多、空洞完全看不見（例如在最後面）、缺牙處沒有咀嚼功能（例如對咬牙齒也不存在），那你或許能考慮放任不管。

活動假牙

活動假牙是最便宜的缺牙處理方法。

它能解決缺牙的美觀問題，但活動假牙容易掉落，而且它是讓牙肉承擔咬東西的強大壓力，對於吃東西、增進「牙口」的功能表現很差。

圖片：活動假牙的裝戴示意圖，是用牙肉承受咬合力道

要是大笑、打噴嚏、吃飯，活動假牙都可能不小心掉出來。

藝人艾薇就曾在高人氣的歌唱舞台，表演到一半讓假牙噴出來。她也大方自嘲「艾唷薇牙」，還特別幫自己掉出來的假牙開了一個 IG 帳號，雖然不減損她的舞台魅力，卻清楚說明了配戴假牙的缺點。

還有，活動假牙不能解決缺牙造成的齒骨流失問題。

它最大的優點是安裝便利、價格低廉。

圖片：活動假牙不能解決缺牙造成的骨質流失問題

牙橋

牙橋是除了植牙以外，最好的缺牙治療方案。它能穩固取代缺牙，恢復咀嚼功能。

牙橋安裝的成本比植牙低、治療時間比植牙短，也不需要承受手術開刀的風險。但裝牙橋要磨掉隔壁兩顆健康鄰牙，因為空洞處沒牙根，也沒法解決缺牙的骨質流失問題。

裝戴牙橋，要把多顆牙永久磨小，而且缺牙地方沒有牙根支撐咬合；圖片來源：DOT Dental Online Training

選植牙還是牙橋？

牙橋比植牙方便、快速、便宜。不適合植牙的個案，就能選牙橋作缺牙的替代方案。

而植牙比起牙橋，有以下優點：

單顆承擔咬合、不影響周圍牙齒

嘴巴咀嚼力量其實很強，植牙和真牙都是用每顆牙在「單獨支撐」咬合力，咀嚼感和真牙幾乎一樣。

牙橋因為沒把牙根植進骨頭裡，咬合力道是靠隔壁牙齒分擔，吃東西就沒那麼有力了。

如果條件不能植牙，或者鄰近牙齒剛好就要磨小，那牙橋就會是最好的缺牙治療方案

不耗損隔壁的健康牙齒

裝牙橋要先把隔壁兩顆牙齒的琺瑯質永久性磨掉，才套上牙橋，植牙則不用傷害鄰牙。

減緩齒骨萎縮

植進去的人工牙根會和齒骨結合，咀嚼的時候持續刺激骨頭，這能避免骨質流失、萎縮。

好清潔、好保養

植牙的潔牙方法和真牙一樣，不用拔下假牙浸泡清潔，也沒有細菌進入牙橋間隙、造成健康牙連帶蛀掉的風險。

牙橋因為中間沒縫隙，底下卻有縫，所以不能用普通牙線一顆顆清潔，要用更麻煩的方法潔牙，但偷懶的話又可能讓整排牙一次蛀掉，保養起來比較麻煩。

這也是植牙能成為缺牙治療「黃金準則」的原因。

延伸閱讀：牙橋 vs. 植牙：怎麼選？

植牙費用

在高雄人本自然牙醫診所，每顆植牙收費 7 – 13 萬。

植牙費用受各種因素影響，你要先做完術前評估，才會知道準確的植牙費用：

• 你植幾顆牙？
• 植的是前牙還是後牙？
• 診所是在南部還是北部？
• 牙醫的技術、名氣、經驗值高不高？
• 你需要術前治療嗎？（補骨粉、補肉）
• 植體的材質品牌？亞洲、瑞士、歐美⋯⋯
• 牙冠的材質品牌？全瓷冠、全鋯冠、合金
• 手術複雜度：合併牙周病、全口重建、複雜術式

植牙的缺點就是「貴」

植牙憑什麼這麼貴？

因為它是手術，手術本身有風險、有難度。而且植牙成功全靠牙醫的精湛技術，好的牙醫收費當然不會是最廉價的。

還有，植牙手術過程要花好幾個月，術後還要長期追蹤，畢竟植牙是長期的，萬一後續有問題、要調整，理論上要由同一位醫生判斷才準。所以，牙不是植完、收錢，任務就結束了。

植牙成本也包含植進人體的「人工牙根」，它是植入骨頭、長期待在身體裡的東西；植牙材料也包含外露的「人工牙冠」來媲美天然牙的透光、硬度，這些材料都不便宜。

植進身體的材料要兼具美學、耐用、安全性，本質就像工藝品和珠寶，是高成本的東西；來源：glidewelldental

最後還有牙醫的深厚經驗、持續進修的技術積累，這就是所謂的「先進醫術」。

所以如果你是把植牙當成市場買菜、對植進體內的東西「搶便宜」、和專業的牙醫「喊殺價」，最後很可能沒賺，反而吃大虧。

＊就算這樣，人本自然牙醫診所還是歡迎你多方評估、比價，確定沒問題、全面放心了，再下定決心施作就好

人工牙根、人工牙冠的費用

• 純鈦金屬的人工牙根：每顆 6 – 10 萬
   
• 人工牙冠：每顆 1.5 – 3 萬
   
  • 全瓷冠：每顆 1.5 – 3 萬
  • 全鋯冠：每顆 1.5 – 3 萬
  • 金屬混合陶瓷牙冠：每顆 1 – 2 萬

像藝術品的 IPS E.Max 人工牙冠；來源：DentCare Dental

SuperLine 產品線各式各樣的人工牙根／植體

延伸閱讀：牙冠懶人包，快速看懂價格、材質、優缺點

延伸閱讀：2025 植牙品牌

植牙補骨粉費用

• 補骨粉費用：每顆 1 – 5 萬

延伸閱讀：植牙費用大解析

植牙組成元素

植牙是由 3 個部位組成的：

1. 人工牙冠（假牙、牙套）：模仿天然牙齒的外露假牙
2. 支台（支台齒）：連接牙冠和牙根的金屬
3. 人工牙根（植體）：像螺絲的材料，它是植牙的根基，材質是純鈦金屬

植牙要先裝入牙根，鎖上支台齒，再套上牙冠黏合。

植牙的好處、優點

植牙成功的關鍵是讓人工牙根和牙齒骨緊密結合，造出和真牙相同的咬合功能和外觀。

它不像牙橋，需要磨掉隔壁的健康牙齒，植牙也不像活動假牙，讓牙齦承擔咬合力，植牙單顆扛起咀嚼力道，維持牙口健康，避免骨頭流失。

植牙缺點和風險

植牙是手術，只要是手術就有風險。還有，植牙不便宜。

植牙缺點：貴

比起其他治療方案，植牙並不便宜，每顆大概要 7 – 13 萬。

植牙就是動手術，需要複雜的事前準備和風險評估；圖片來源：nature

植牙風險

植牙手術風險：植牙是現今臨床治療缺牙最推薦的方法，但植牙手術畢竟是手術，植牙要面對普通手術都會有的風險：失敗率、復原期、併發症、感染⋯⋯等。

植牙有很高的長期臨床成功率：98%。

但這也代表每作 100 次手術，就有 2 次植牙失敗、需要重做。

適合植牙的人

• 潔牙習慣越好，植牙的成功率就越高
• 越年輕、健康的人，植牙成功率就高
• 齒骨越厚實、強壯的人，植牙成功率越高
• 施作牙醫經驗越豐富、評估越仔細，植牙成功率就越高

植牙成敗極度仰賴施作醫師的技術和事前評估；圖片：人本自然牙醫植牙權威：施昆育院長

植牙手術

植牙過程可分成 5 個階段：

1. 前置準備
2. 鎖入植體
3. 安裝癒合帽
4. 印製牙冠
5. 裝戴牙冠

植牙手術過程圖

植牙過程說明表

術前評估

植牙術前評估過程圖

術前評估表

你的口腔狀況會深深影響植牙成功率。

牙醫會從你的病史，整體健康狀況、生活習慣、是否抽菸喝酒或吃檳榔，有沒有服用處方藥等，來審核是不適合植牙：

口腔掃描、攝影

植牙 X 光片

進入植牙手術以前，要先進行口齒評估和口腔掃描：

• 拍 X 光片
  
  單憑 X 光片無法看清牙齒底下的神經及齒骨，精準度不夠。手術時有可能會碰到神經及血管，所以除了 X 光之外，還要搭配其他攝影檢查
  
  
• 電腦 CT 斷層
  
  電腦斷層攝影能彌補 X 光片的不足，看清齒骨和神經分佈位置，對各種角度進行牙床數據丈量

人本自然牙醫診所內的植牙 CT 掃描

補骨

植牙能媲美真牙表現，關鍵是它能讓牙根和齒骨緊密結合。

如果把牙根植進不夠厚實、骨量不夠的齒骨上，失敗率就會大增。所以植牙前如果發現病人的骨量不夠，就要先「補骨粉」。

植牙補骨粉，就是在缺牙的窩洞處翻開牙肉、露出骨頭，放入你的骨頭組織，達到促進骨生長的目的。

補骨完整說明：植牙補骨粉指南

補骨粉；圖片來源：nature

圖片來源：Dental Implants: The Complete Patient's Guide. George Ghidrai

在植牙過程裡，補骨粉的唯一黃金準則是用你自己的骨頭（自體骨）來補充。

任何其他外來骨源，都可能造成不必要的傷害和後遺症。

延伸閱讀：補骨粉後遺症：疼痛、風險、失敗率

補肉

植牙除了牙根，外露的牙冠也需要有足夠的「牙齦軟組織」包覆。

如果缺牙處的牙齦退縮、牙肉不夠，植牙失敗率就會增加。所以要補肉、治療牙周。

臨床上，植進齒骨裡的人工牙根和牙冠之間要保有一環健康的牙肉，才能確保長期成功。

補肉手術

植牙的軟組織管理手術；圖片來源：gidedental.com

醫生會打局部麻醉，再取下口腔上顎的軟組織牙肉，移植到牙齦增厚的位置。

補肉手術約 1 小時，術後大概 1 – 2 週就能拆線回診。

補骨補肉大概要等 2 – 6 個月才植牙。

開孔裝上牙根

植牙開孔、植入螺旋狀的牙根；圖片來源：Allon4 Dental

翻開牙齦，露出齒骨後，使用專業工具在骨頭鑽出孔洞。接著，將植體旋進鑽好的孔，確保人工牙根穩固之後縫合傷口，讓骨頭細胞和人工牙根緊密癒合在一起。

約等幾個月，就能讓齒骨細胞緊緊攀附生長在人工牙根的金屬螺紋上，這段過程叫「骨整合」，是決定植牙成敗的關鍵。

整個牙根植入過程，大概會花 40 分 – 90 分鐘的時間。

牙根的植入角度、鑽孔秒數、溫度，哪怕差一點就會大大影響失敗率，極度依賴精湛的醫術

安裝「癒合帽」

為了讓牙肉長得更好，植牙術後癒合期會在植入的牙根裝上「癒合帽」，讓手術時翻開過的牙齦能穩妥生長、包覆在牙根外環。

牙醫會在牙根植入後約 2 – 3 個月內，重新翻開牙齦皮瓣、裝上癒合帽後再把牙齦重新縫合，癒合期大約 1 – 2 周。

這就叫「二階段植牙」。

人工牙根植進齒骨之後，最上面會蓋上癒合帽，讓切開的牙齦能長得更好

在人工牙根的中心裝上癒合帽（等 2 – 3 個月後再拆下癒合帽、換上「支台齒」來承接牙冠）

製作人工牙冠

人工牙冠是「牙技師」根據你牙齒本來的顏色、口腔模型量身訂製出來的牙齒。

在牙冠製作過程中，缺牙空洞會先用「臨時假牙」代替。

牙冠的製作工藝很進步，品質好的牙材你用肉眼是分不出它和真牙差異的。裝好以後，笑起來牙齒會像從沒缺過一樣。

除了牙科美學，牙冠也承受極大的咬合力道，並且要使用多年不變色。所以耐久、美觀的「全瓷冠、全鋯冠」就有大量詢問度。

延伸閱讀：牙冠懶人包，快速看懂全瓷冠、全鋯冠價格、優缺點

牙材商 BruxZir 的一體成型全鋯冠（monolithic zirconia），提供 19 個色階和 > 1,000 MPa 的抗壓力

如果植牙診所備有「數位技工室」，牙冠最快當天就能做好了。

沒有數位技工室的話，牙醫會把照片、口腔掃描數據外包給實驗室，由專人訂做之後送回，工時大約要 2 – 3 週。

人本自然牙醫診所內，現場雕刻好的牙冠材料

牙冠在植牙過程中扮演的角色和安裝位置

裝上牙冠

做好的牙冠會用植牙專用黏著劑緊密嵌進「支台齒」，牙冠這時就正式和人工牙根結合、補好缺牙了。

這段安裝時間大概 20 – 30 分鐘。

圖片：從支台齒到裝好牙冠的照片實拍圖；來源：《Newman and Carranza's Clinical Periodontology and Implantology》

植牙關鍵「骨整合」

植牙穩固釘在齒骨、長久使用的原理，是把設計得像螺絲紋路的人工牙根旋進齒骨，再讓齒骨細胞「攀附生長」在螺紋裡面。

這在醫學上叫「骨整合」，是植牙穩固、手術成功的終極關鍵。

如果植牙手術之後齒骨有和人工牙根緊密融合，緊緊咬住植體，植牙就能用超久。

圖片：骨整合（osseointegration）的詳細繪圖；來源：Nature

如果在癒合期間骨整合失敗，植入的人工牙根會慢慢失去咬合力，被身體排斥推出來，最後就像小朋友換乳牙一樣，整根掉落。

雖然骨整合失敗、植牙掉出來的過程不會痛，但這也代表整個植牙手術必須重來。

「骨整合」對植牙成敗而言實在太重要了，所以植體廠商會用盡心思，設計出能讓齒骨更緊密攀附、增加植牙成功率的材質和螺紋。

例如，專門針對亞洲人骨質和厚薄度的植體品牌 DentiumUSA，就特別標榜雙螺紋、錐子形狀的牙根，還有噴砂、酸蝕處理過的緻密粗糙面。

圖片：強調顯微鏡下，螺紋緻密程度的人工牙根產品報告

在電子顯微鏡 SEM 底下的植體粗糙面；植體品牌：瑞士蘇黎世 Nobel Biocare Services AG

牙骨是否能和牙根緊密整合，還有植牙的成功率，真正關鍵還是牙醫的技術、事前評估、事後照護。

為了生意而草率植牙，或者病人因為「已經有在治療了」就輕忽口腔衛生觀念，例如不注重潔牙、抽菸和嚼檳榔⋯⋯都會大幅增加植牙失敗率。

植牙失敗

植牙失敗的原因有這些：

• 術前評估不足（牙醫看診草率）
• 人工牙根植進去的位置歪了（醫術不足）
• 術後抽菸嚼檳榔（口腔衛生習慣差）⋯⋯

人工牙根、牙冠都是高耐用材料，本身確實完全不會蛀壞，但問題是：人工牙根周圍的齒骨、牙齦照樣是人體組織，不好好照顧就會有後遺症、出現「植體周圍炎」—— 材料沒壞，周圍的骨肉卻會壞，最後依然失敗。

圖片：植體周圍炎（peri-implantitis），植牙處出現發炎、出血的跡象；來源：Nature

失敗的話，植進去的人工牙根會掉出來（像小朋友的乳牙），原本缺牙的地方也會出現空洞，久了之後，齒骨還是可能隨時間繼續流掉。

延伸閱讀：植牙失敗怎麼辦？

植體周圍炎

植牙也有自己的「牙周病」，就叫「植體周圍炎」。

當你口腔環境太爛、累積牙菌斑和結石，它們依然會侵蝕嘴巴裡的血肉、破壞植牙根基。

植牙周圍發炎很像天然牙周病，牙根會鬆動、露出，最後整根脫落，植牙就失敗了。

圖片：植體周圍炎（peri-implantitis），植牙處嚴重發炎、植體掉出來；來源：PubMed

成功但不滿意的植牙

完成植牙之後，還有各種看似成功，其實令人不滿意的「成功假象」，例如：

• 金屬牙根外露（笑起來醜）
• 咬合不舒服（咬起來高高的）
• 植好的牙不對稱、一長一短
• 牙根或植體變色，笑起來不美觀

這些，都是成功植牙可能發生的問題。

齒骨流失，骨頭太薄，導致原本植進上顎的門牙牙根外露，影響美觀

植牙會痛嗎？

植牙不會痛。

植牙必須麻醉，所以理論上是無痛的。但每個人的耐受程度不同，有些人回家之後覺得有點像拔牙那樣，只是好一點點，有少數人也不太能忍痛，還是會抱怨。

植牙會痛的過程有：

• 拔牙：有些植牙是先把救不起來的天然牙拔掉之後再植，那疼痛就是拔牙的痛
• 牙齦癒合、拆線：人工牙根旋進齒骨之後，要把牙齦縫起來，癒合和拆線可能會不適

總之，植牙的痛大概是吃 2 天止痛藥就完全沒感覺的程度（真正主動向診所反應不舒服的人並不多）。

延伸閱讀：植牙會痛嗎？

植牙風險、後遺症

• 鼻竇炎

  上顎的齒骨比起下顎來說，骨頭量沒有那麼多，因為它的位置已經很靠近鼻竇腔。
  

  如果補骨不夠，或判斷高度產生誤差，在植入人工牙根的時候可能造成植體刺穿鼻竇，引發上顎感染、鼻竇炎、神經血管或竇膜損傷等風險。
  

• 神經麻痺

  下顎有許多神經分佈，如果植牙前沒有精準的判斷，在植牙過程中如果造成神經受損，會有電流通過的發麻感、觸碰有尖刺灼熱感、牙齦或嘴唇感受鈍覺麻痺等情況。

延伸閱讀：植牙術後注意事項

植牙如果損傷神經，就可能造成永久麻痺、鈍感

植牙常見問與答

植牙有年齡限制嗎？

沒有。

植牙和年齡沒有絕對關係，重點是要等骨頭結束生長再植牙，避免植完之後骨頭走位。

年齡問題主要差在傷口癒合快慢，對植牙治療過程則是沒差。另外，年紀很大時齒骨會進一步萎縮，這時就得考量齒骨的寬度與高度夠不夠，必要時要多補骨粉、骨塊。

植牙會痛嗎？痛幾天？

植牙過程當下不會痛，因為會打麻醉。

等術後麻醉退掉，3 天內都可能會有腫脹、悶痛和緊繃感，這些是正常現象。

術後的腫脹，約 1 週內會消失。

植牙傷口多快能恢復？

植牙手術後，傷口大約 1 – 2 週就會癒合。

但在這之前，植體需要 3 – 6 個月的時間骨整合，等牙醫確認植體穩固才裝牙冠。

什麼時候能吃東西？

植牙麻藥退之後就能吃了，但術後 24 小時內建議不要咬東西，先以流質或軟質食物為主，像是：豆漿、布丁、茶碗蒸。

延伸閱讀：植牙術後保養

植牙術後食物：蘋果泥、馬鈴薯泥、優格、高湯、蒸蛋、布丁、炒蛋、水煮菜；圖片來源：belmontdentistry

蛀牙好醜，拔掉做植牙好嗎？

不好。

就算植牙是最接近天然牙齒的治療方式，它依然有手術風險，它也不能取代你的天然牙齒。

植牙是「缺牙」的標準治療方法。但是拔掉健康牙齒組織，都是不得已的最終治療手段。

哪怕你的牙只蛀到剩一點點，只要牙根健康，牙醫都會盡力幫你保留。

施昆育醫師表示：

重視病人的牙醫，都不希望把你原本的牙齒拔掉。植牙是「最後」不得已選項。如果牙齒能留，就別拔掉。

植牙有健保給付嗎？能報稅嗎？

植牙沒有健保給付；符合條件可在報稅時列舉扣除。

延伸閱讀：植牙可用保險理賠嗎？

植牙能用一輩子嗎？

（幾乎）可以。

在正常使用且按照正確的潔牙方式保養，維持每日保持良好的口腔衛生習慣的情況下，植牙是有機會用一輩子的。

本文作者：施昆育｜人本自然牙醫診所院長 主治醫師

高雄醫學大學贗復補綴碩士、台灣植牙醫學會專科醫師，植牙、全口重建和牙周治療是院長的強項。

施院長的經營理念是站在病人立場，用心對病人做最好的治療選擇，不講求銷售優先、利益優先。施院長相信，這才是長期下來的選擇。