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全文摘要
- 牙橋是一種固定式假牙，透過相連的假牙，像橋一樣搭建在缺牙位置兩側的健康牙齒上，來補足缺牙處，常見種類為「傳統牙橋」、「懸臂式牙橋」以及「馬里蘭牙橋」；材質有全瓷冠、全鋯冠、金屬燒瓷牙冠以及全金屬牙冠等四種選擇。
- 牙橋的療程從初診到安裝完牙橋的過程需花費約 1~2 個月。牙橋的花費約落在 4.5~12 萬之間，視使用的材質、顆數及牙醫所在地而有不同的價差。
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牙橋相較於植牙的施作時間短、價格便宜，也比活動假牙美觀及耐久。缺點是需要磨損相鄰的健康牙齒、清潔較困難、完成的咬合力和耐久度會不如植牙，適合年紀較大、不適合接受手術、在費用和耐用之間權衡的患者。
文章目錄
什麼是牙橋，施作一次大概多少？
「牙橋」是固定假牙的一種，也是代替缺牙的常見治療方式之一。
牙橋就像牙齒的橋樑，做法是以缺牙兩側的健康牙齒作為支撐點，做成類似「橋」的結構，再用黏的方式固定假牙，解決原本缺牙問題、恢復牙齒的美觀與咬合功能。
單顆假牙的費用大約落在 1~3.2 萬之間，而傳統牙橋至少需要三顆一起製作，通常費用就會以三倍計算；整體治療費用約落在 4.5~12 萬之間 。
影響牙橋價格的原因
牙橋費用，雖然會根據患者所需的「假牙數量」、「牙醫診所所在位置」與「診所收費標準」而定，影響牙橋價格的主要因素，是牙橋的「施作類型」與「使用材料」。
不同的牙橋類型設計和技術需求會影響牙橋的費用，而牙橋整體的治療費用，也會根據患者使用材料成本而有所不同。
牙橋常見類型與價位
常見的牙橋類型有三種——傳統牙橋、懸臂牙橋、馬利蘭牙橋。
傳統牙橋（Traditional）
圖／iStock.com
- 結構：雙邊固定，由兩側的牙冠（固定在健康牙齒上）和中間的假牙組成。
- 做法：牙醫師會先評估缺牙處兩側的牙齒狀況。
若牙齒狀況是健康的，牙醫師就會將缺牙處兩側的牙齒磨小，
再把三顆成排的假牙安裝上去，此做法會需要三顆假牙。 - 特色：傳統牙橋是最常見的牙橋製作方式，又俗稱「缺一顆補三顆」。
- 適用條件：缺牙兩側都有健康牙齒可作支撐。
懸臂牙橋（Cantilever）
圖／iStock.com
- 結構：單點固定，由一側的牙冠（固定在健康牙齒上）和假牙組成。
- 做法：若是缺牙處其中一側牙齒的健康程度不佳，不適合作為傳統牙橋的支柱，
牙醫師就會評估以懸臂牙橋作為替代方案——只用單顆牙齒做支柱，將假牙安裝上去。
此作法需要兩顆假牙。 - 特色：懸臂牙橋因為只有單邊作為支柱，受力不均的情況容易對牙齒造成傷害，
故臨床上已相對少見。 - 適用條件：只有一側健康牙齒可作支撐的前牙。
馬利蘭牙橋（Maryland）
圖／iStock.com
- 結構：金屬片固定，將假牙使用金屬翼片固定在相鄰健康牙齒的背面。
- 做法：馬利蘭牙橋與另外兩種牙橋不同，
雖然也需要缺牙處相鄰的兩顆牙齒作為支柱，
中間只需要一顆假牙，再以特殊的黏著劑，將支架黏在牙齒上用來固定假牙。 - 特色：因為是「黏上去」的，有不夠穩定、影響牙齒咬合力道，故臨床不常使用。
- 適用條件：只適用於下顎門牙。
圖／iStock.com 表／JKL 編輯團隊
牙橋常見材質與價位
常見牙橋材質有「全金屬牙冠」、「金屬燒瓷牙冠」和「全瓷冠」、「全鋯冠」這四種，
下表提供牙橋材質的特性和價位區間說明：
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全金屬冠牙橋 |
金屬燒瓷冠牙橋 |
全瓷冠/全鋯冠牙橋 |
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成分特性 |
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全瓷冠又可細分為以下兩種：
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優點 |
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缺點 |
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適用位置 |
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費用比較 |
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表格／JKL 編輯團隊
牙橋治療步驟與時長
牙橋治療通常需要 1~2 週完成，實際的花費時間看受患者口腔健康狀況，及診所排程而有差異。
治療過程主要分成以下四個步驟：
製圖／JKL 編輯團隊 （Icon made by Freepik from www.flaticon.com）
- 初診檢查與評估：
牙醫師會先檢查患者缺牙部位及兩側牙齒的健康狀況，評估是否適合安裝牙橋。
若條件合適，接著將進行治療規劃，制定後續流程。 - 準備支撐牙齒：
將缺牙兩側的健康牙齒磨小，這些牙齒將用來支撐即將安裝的牙橋。 - 印模與裝置臨時牙橋：
牙醫師會為患者取口腔印模，根據印模方式（數位、傳統）製作客製化牙橋。
在正式牙橋完成之前，會先裝置臨時牙橋來保護磨小的支撐牙齒，
並維持基本的口腔功能與美觀。 - 安裝正式牙橋：
安裝正式牙橋，調整合適度、舒適度和咬合功能。
確保無異常後，使用專業的牙科黏合劑將牙橋固定在磨小的支撐牙齒上。
牙橋的優缺點：牙橋、假牙、植牙，哪個適合我？
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活動假牙 |
牙橋（固定假牙） |
植牙（固定假牙） |
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手術原理 |
將牙齒稍微修磨一點，用金屬或樹脂鉤子將假牙勾在健康的牙齒上 |
透過相鄰健康牙齒作為支撐，將假牙固定於缺牙處，可能會需要磨小缺牙兩側的牙齒 |
將缺牙處的牙齦劃開並置入植體，等骨頭、牙肉完全包覆植體，與骨肉完全密合後，視植體類型，鎖或黏上假牙 |
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治療時程長短 |
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咬合力 |
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使用年限/耐久度 |
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費用 |
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合適的患者條件 |
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表格／JKL 編輯團隊
延伸閱讀：
後續追蹤與保養
患者需要定期回診，牙醫師會檢查牙橋的狀況並指導如何正確清潔與保養，以確保牙橋的使用壽命和口腔健康。
牙橋的保養需使用特別的清潔工具和方式，以確保口腔健康，以下提供特殊清潔工具及保養方法：
製圖／JKL 編輯團隊
- 牙線穿引器（Floss Threader）：
一種針形塑膠工具，可以將牙線引導到牙橋下方，有效清除食物殘渣和牙菌斑。
- 超級牙線（Super Floss）：
專門用於牙橋清潔，帶有硬端和蓬鬆的部分，適合清潔牙橋下方的空隙和周圍天然牙齒。
- 齒間刷（Interdental Brush）：
帶有刷毛的齒間刷專為清潔牙齒間的空隙設計，能有效清除刷牙時難以觸及的區域。
- 口腔沖洗器（Oral Irrigator/Waterpik）：
利用水流來沖洗牙橋下方的食物殘渣，適合不習慣使用牙線的人。
常見後悔原因和補救方式
疼痛或敏感
部分患者在術後會因為牙齒磨掉後，造成牙齒敏感，敏感或疼痛。補救方式：進行牙科檢查以確認疼痛或敏感的來源，並與牙醫師討論合適的解決方案。
牙橋製作失敗或不合適
牙橋設計不佳、材質不合適或清潔不當都有可能導致牙橋製作失敗，影響日常使用。補救方式：尋求有經驗的牙醫師重新評估狀況，必要時需拆除牙橋重新製作。
外觀不佳
特別容易發生在門牙區域，若牙橋設計不理想或材質選擇不當，可能會導致外觀不佳，甚至是影響發音。補救方式：使用仿真性較高的全瓷冠或全鋯冠材料，並在術前充分和牙醫師溝通外觀需求。
清潔困難與牙齦健康問題
牙橋下方和周圍區域較難清潔，長期下來可能導致牙齦疾病或蛀牙。補救方式：維持良好的口腔清潔習慣，並搭配使用專業的清潔工具，
如牙間刷、超級牙線等。同時定期進行牙科檢查，以維持口腔健康。
牙橋常見問與答
我適合牙橋嗎？
可分成以下三個情況討論：
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缺牙情況：
如果你缺少 1-3 顆連續牙齒，且缺牙的兩側牙齒是健康、堅固的，那牙橋會是合適的選擇。 -
預算與恢復需求：
如果你的預算介於活動假牙和植牙之間，且希望快速恢復咀嚼功能，牙橋是能平衡費用與耐久程度的解決方案。 -
年齡與健康考量：
口腔健康狀況良好（牙齦穩固、補牙附近的牙齒是健康的）、無明顯血液循環問題（如高血壓）或嚴重高血壓（可能影響牙齦健康）的年長者。
做牙橋會痛嗎？
牙橋的製作過程中不會痛。
牙醫施作前會為牙齦進行局部麻醉，且牙橋因不需要手術，只需要修磨牙齒，也且不需要像植牙一樣劃開牙齦，所以製作只會有醫護輕微碰撞到的不適。
牙橋多久要換一次？
約 5~15 年。
替換的頻率取決於患者的牙齒健康和保養情形，建議保持定期的牙科檢查，以延長牙橋的使用壽命。如有耐久度的考量，可以考慮使用植牙。
影響牙橋壽命的因素
- 兩側支持牙的健康狀況：
牙橋兩側支持牙是牙橋穩定的基礎，如果支持牙的支持牙的健康狀況不好（如牙齦疾病或蛀牙），可能會影響牙橋穩定性，進而導致牙橋的使用壽命減短。
- 飲食習慣：
咬動某些硬質食物（如冰塊、堅果）或黏性高的糖果，會對牙橋造成過多的壓力，增加鬆動或斷裂的風險。
- 抽煙習慣：
抽菸容易導致牙齦疾病和滋生口腔細菌，不僅會影響牙齦健康，也會影響支持齒，進而影響牙橋的使用年限。戒菸有助於延長牙橋使用年限。
- 口腔清潔狀況：
牙橋周圍區域的清潔難度較高，若未能有效清潔，可能會導致蛀牙或牙周病。建議維持良好的口腔清潔習慣，並搭配特殊牙線使用，以延長牙橋壽命。
- 齒槽骨萎縮情況：
齒槽骨的健康會直接影響牙橋的穩定性，如果齒槽骨萎縮，會導致牙橋壽命縮短。建議定期進行牙醫檢查，以監測齒槽骨健康，降低齒槽骨萎縮發生的機率。
為何牙橋需要特別清潔？
牙橋是用黏膠固定在兩側的天然牙齒上，因此牙橋下的空隙容易堆積食物殘渣和牙菌斑。
如果不及時清潔，可能會導致蛀牙或牙周病，縮短牙橋的使用壽命。