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高雄前鎮牙周病治療第一選擇 — 人本自然牙醫診所
以口腔健康來說，人平均的壽命是 80 歲，而牙齒的壽命卻沒有因為醫療技術的進步而隨之增長，幾乎到 65 歲，就有許多人開始有掉牙、缺牙，甚至需要植牙或是全口重建的情形產生。
根據衛福部國健署調查，台灣成人牙周病盛行率高達 80.48%，且其中有 47% 已經在牙周病相當嚴重的階段，以年齡層而言，50 歲至 64 歲罹患牙周病的風險會是 18 歲到 34 歲的 6.7 倍。
深入探究，其原因多半是口腔問題的長期累積，或是對於牙周病的前兆不夠理解，導致延誤就醫的黃金時間。
(延伸閱讀大家時常忽略的口腔問題：《什麼是牙齦炎？成因、徵狀、治療方式一次了解》、《牙齦萎縮怎麼辦？有辦法恢復或是補救嗎？》)
高雄人本自然牙醫診所的施昆育院長，對口腔重建的患者相當熟悉，就表示：「有許多患者以為是因為牙齒晃動太過用力，才不小心掉牙，只要植牙或是裝上牙橋就沒事了，而事實上問題並非表面如此，這也表示無論是在高雄還是全台灣，大家對於牙周病的認識，都還是相當陌生。」
牙周病影響的不只有牙齒
全球，也有越來越多研究發現，牙周病所造成的危害不只是口腔問題，而是蔓延到全身的身體健康。因為1 毫克的牙菌斑，其中就約有數量 1 億的細菌存在，當牙周的表皮出現潰瘍，細菌就有可能侵入感染，導致身體的更多疾病產生。
也就是說，沒有獲得良善治療的牙周病患者，不僅刷牙牙齦流血、牙齦腫痛、牙齒鬆動、掉牙以外，也會因為牙周病的口腔潰爛，導致產生全身性的健康問題。
與牙周病相關的七種疾病
一、心臟病
牙周病的細菌本身藏有很多內毒素，經過口腔潰爛的區域流入血液當中，很容易就造成心臟血管內膜處的發炎反應，提升心肌梗塞或是中風的風險。
二、糖尿病
牙周病與糖尿病之間的關係，因為許多原因，常被人稱為是「雙生病」，只要患上牙周病，糖尿病也容易隨之纏身。根據研究顯示，糖尿病患者罹患牙周病的機率相較於一般人會高上 2 ~ 3 倍， 這是因為高血糖導致牙周病感受性增加，牙周組織的復原機制受到破壞，而中重度的牙周炎沒有獲得良好控制，也會造成影響到糖尿病的血糖代謝。
三、胃病
當口腔環境不夠健康，其中的幽門桿菌與胃部的幽門桿菌菌株是一致的，當人們免疫力低下，無法防禦細菌時，隨著唾液以及吞嚥，口腔的幽門桿菌到達胃部，就會造成胃炎或是胃潰瘍的發生。
四、呼吸道感染
過往曾經有研究指出，患有牙周病的患者，罹患肺炎的數量相較於沒有罹患牙周病的患者要高 3.9 倍。因為口腔與鼻腔的位置相當靠近，口腔中的牙菌斑累積，很有可能就成為呼吸道的致病來源，導致呼吸道感染。
五、骨質疏鬆症
隨著年齡逐漸增加，骨質的密度也會隨之下降，而牙齒也是骨骼的一種。一旦缺鈣，會使牙槽骨變得不堅固，牙齒就容易晃動，增加罹患牙周病的風險。觀察許多骨質疏鬆症患者，也確實同時有牙周病的困擾。
六、鼻竇炎
牙周病所造成的感染，有可能是經由血液、淋巴路徑所引發。觀察鼻竇炎的患者中，約有 12% 是因為牙齒疾病所引起，我們稱之為「齒源性鼻竇炎」。
而上顎的後牙，也就是第一大臼齒與鼻竇之間的距離相當接近，兩者又有共同的神經分佈，因此也和糖尿病與牙周病的關係類似，牙齒疾病會造成鼻竇炎，而鼻竇炎的病變也可能造成牙痛。
七、失智症
牙齒連接著大腦血管，兩者是相互影響的存在。牙周病是慢性的炎症，除了會造成口腔發炎外，也會因為血管的連接而影響到大腦，產生異常的蛋白質、破壞神經細胞，導致腦部退化，最後惡化成失智症。
什麼是牙周病？
高雄人本自然牙醫診所的院長施昆育表示：「在診治過程中，常發現病人對於牙齦流血或是牙齦腫脹習以為常，以為是刷牙用力過猛造成的牙齦流血，或是因為工作疲累導致免疫力下降的牙齦腫脹，這些徵兆，其實都可能是牙周病的前兆，卻時常被視為理所當然而延誤就醫。」
(延伸閱讀預防牙齦炎的方法：《預防、暫緩牙齦炎不適的五個方法》)
事實上，牙周病其實指的並不是有叫做「牙周」的地方生病了。牙周病的定義是：牙齦、牙周膜、與齒槽骨等，在牙齒周邊產生的炎症。
一般而言，我們可以依據牙周病是否已經蔓延到齒槽骨來作為分水嶺，將牙周病分為牙齦炎以及牙周炎兩大類。
一、牙齦炎
是牙周疾病的最初期，發炎範圍僅限於牙齦組織。常見症狀為牙齦紅腫出血、隱隱疼痛、刷牙時漱口，發現吐出來的水有些微血絲。
(延伸閱讀什麼是牙齦炎，預防牙周病惡化：《什麼是牙齦炎？成因、徵狀、治療方式一次了解》)
二、牙周炎
當牙齦發炎症狀在一開始沒有警覺，且衛生習慣沒有改善，讓牙菌斑、牙結石、食物殘渣堆積在牙齒周圍後，細菌就會沿著牙根滲透下去到根尖處
累積，侵犯到牙齦下方的齒槽骨以及牙周韌帶，引發身體發生免疫反應，造成牙齦嚴重發炎流血，進一步導致齒槽骨流失，牙齒開始鬆動，再來會衍生出掉牙、缺牙的情況發生。
然而，牙周病從來就不是一時半刻造成的，而是一層又一層的細菌侵蝕所導致的。如果我們養成良好的衛生習慣，刷牙時使用牙膏、漱口水、牙線或是沖牙機徹底清潔，都能有效將我們疏忽的牙間以及牙齦清理的更佳乾淨，避免牙菌斑從牙齦一路蔓延到牙周韌帶，導致最後掉牙的情形發生。
也是如此，每半年一次到診所洗牙會如此重要的原因，就是為了將我們日常生活中忽略的牙菌斑、牙結石清理乾淨。
這裡也歡迎大家使用高雄人本自然牙醫診所提供的線上預約服務，定期洗牙、做好口腔衛生的檢查，提前預防牙齦問題的發生。
罹患牙周病的徵兆有哪些？
由於牙周病初期的徵兆不明顯，也不會有明顯的痛感，很多人對口腔衛生的觀念也不明確，常常延誤就醫，直到已經缺牙，需要透過植牙補救的時候才來到診所。
因此，高雄人本自然牙醫診所在此整理十項常見的牙周病前兆，若符合其中幾項，或是對口腔衛生有所疑慮，都歡迎直接來到高雄人本自然牙醫診所諮詢。
- 牙齦流血
- 牙齦顏色改變
- 牙齦異常腫脹
- 牙縫變大
- 牙齒鬆動搖晃
- 牙齒敏感
- 牙齦萎縮
- 牙根外露
許多患者就是因為牙周病初期徵兆不明顯而延誤就醫，患者本身口腔都已經有明顯缺牙的情況，多半會詢問我們，是否可以協助直接植牙、安裝牙橋或是全口重建。因此，這又衍生出了下一個問題。
如果罹患牙周病，可以馬上進行植牙手術嗎？
由於高雄人本自然牙醫對於全口重建、植牙領域非常熟稔，有專門的牙技師技工室，診療中包含一日假牙與一日美齒的服務項目。
因此，我們常常會面臨到不少缺牙、牙周病的患者在診治過程中會問：「有牙周病還可以植牙嗎？」「可否先完成全口重建後再繼續治療牙周病呢？」這些提問，幾乎是所有牙周病患者心中的吶喊與無奈。
他們不喜歡離開診間時只有口腔的發炎輕微恢復，或是潰爛減少，而是希望能夠盡快診治牙周病，或是透過植牙、全口重建讓自己能夠再次恢復自信，開心地開懷大笑。
然而，我們回過頭來想牙周病的原因，就是因為原本的牙齦、齒槽骨已經受到嚴重感染，才導致牙齒鬆動甚至脫落，如果在牙周病尚未根治前放入植體，病菌仍然存在，可想而知，我們會遇見的只會是細菌感染導致植牙失敗的結果。
罹患牙周病的患者當然可以植牙，擁有豐富植牙經驗的高雄人本自然牙醫施昆育院長，在診治過程中，都會詳細記錄患者的發炎部位以及齒槽骨的寬度與深度，評估是否能進入植牙的階段。
只要徹底將造成牙周病的病灶根除，也就是將口腔內的牙菌斑、牙結石清理乾淨，阻止細菌持續蔓延，就能避免植牙失敗。
牙周病治療三大診治階段
植牙，是模擬真牙構造的重建過程，我們會在齒槽骨中放入植體，也就是俗稱的人工牙根，並且鎖上假牙，藉此打造如同真牙一樣的牙齒。
植牙的咬合咀嚼力與真牙相當，清潔方式接近真牙，能夠避免像是安裝牙橋，只是補一個洞，卻壞了隔壁牙齒，牙橋得越做越長。
牙周病診治第一階段：牙菌斑與牙結石的大掃除
淺層牙結石先透過洗牙消除，做完整的口腔大清理，深層的牙結石則透過牙齦下刮除術，也就是牙根整平術，利用牙周刮刀深入到牙齦之下，將附著於牙根表面的牙菌斑、牙結石去除。
牙周病診治第二階段：牙周改善狀況深度評估
在第一階段的治療後，往往會等待 1 ~ 2 個月讓口腔環境有充分的修復時間，回診時我們會觀察全口牙周的改善狀況，仍有問題的牙齒，就得透過牙周翻瓣手術再次清潔。
我們通常會根據牙齒的狀況來決定是要清創還是進行牙周再生手術。手術前會先麻醉，確認患者已經不會感到疼痛後，手術才會正式開始，手術中，我們會將牙齦翻開，深入牙根深處、牙周囊袋做更深度的清潔，過程中刮除附著的牙結石以及發炎組織。
牙周病診治第三階段：定期回診追蹤確認可否植牙
在這個階段，我們會請患者每 3 ~ 6 個月回診追蹤，有些牙周病患者在前兩個階段治療後，會覺得為什麼自己的齒縫變大了？牙根變得更明顯了？
這其實都是過往牙菌斑與牙結石累積，細菌感染的結果，當牙周病徹底治療完成後，口腔能夠放入植體而不容易再次感染，我們就會開始評估牙周病的植牙療程。
延伸閱讀：《植牙過程全攻略：一次搞懂植牙原理》
為什麼會得牙周病的結論
牙周病的起因，來自於附著在牙齒表面的牙菌斑，如果沒有徹底清除乾淨，長期下來就會導致牙結石、牙齦炎，最後就是需要漫長療程的牙周病。
到了牙周病的階段，通常牙根以及齒槽骨都已經受到感染，很難再靠著日常的刷牙、漱口、拉牙線就處理完畢的。
因此在平時就養好口腔習慣，每半年就固定至牙醫診所洗牙，就能杜絕牙齦疾病的產生，並順帶預防牙周病可能帶來的其它疾病 (心臟病、糖尿病、胃病、呼吸道......等)，對於口腔衛生有任何疑慮，歡迎線上預約人本自然牙醫診所，讓我們提供您最美好的診治體驗！
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