鼻竇增高術是什麼？何時要做？風險高嗎？

鼻竇增高術就是在植牙之前，先把你上排齒骨，也就是鼻腔下方的骨頭加厚，避免人工牙根植進去之後，損傷鼻腔粘膜的一種治療方法。

牙齒的上排骨頭，高度天生比下排牙齒更低，如果不「增高」就會像你把樹種在很淺的土壤裡，植好之後也容易倒掉。

尤其上排牙齒的後牙更加靠近鼻腔，能植牙的骨質更薄、更需要增高了。

「鼻竇」在哪？

竇（ㄉㄡˋ）就是「空腔」的意思，所以，鼻竇就是「鼻子裡面的空腔」。

植牙戳到鼻竇會怎樣？

人體的鼻竇空間容量在 4.5 cc – 35.2 cc 之間，平均 15 cc。唱歌或說話的時候，常聽到人家說的「鼻腔共鳴」，就是讓聲音在「鼻竇腔」這部位震動。

如果你植牙的時候，人工牙根不小心戳傷鼻竇，就可能會感染、導致鼻竇炎。

植牙時，伸進鼻竇腔的人工牙根；圖片來源：dentistry33

「鼻竇增高」是什麼意思？

鼻竇增高就是「把你的鼻竇底部的骨質增高」像是提升鼻竇的地板。先在鼻腔底部補上骨粉，就像從底下把地毯往上頂起來一樣，先增加骨頭高度再植牙。

鼻竇增高的過程，要先把上排臼齒的骨頭敲開，再用器具把鼻腔下軟軟的粘膜往上撐，就像是小心「把你鼻腔裡的氣球往上頂」。

先推開脆弱的鼻腔粘膜，之後才不會被植入的牙根弄受傷。

抬高鼻腔下粘膜，多出來的空間再補上骨粉，這就是「鼻竇增高」。

何時要做鼻竇增高術？

如果你缺牙的地方是「上排臼齒」，而且植牙醫師判斷你骨頭不夠厚，就要做鼻竇增高術。

把鼻竇增高、補骨之後再植入牙根，就不會傷害到鼻腔粘膜；圖片來源：NewTeethChicagoDentalImplants

鼻竇增高術安全嗎

它是安全、微創、成功率高的手術，鼻竇增高術也是植牙常見的臨床治療。

但畢竟牽涉額外操作，而且位置離鼻腔很近，它還是比起普通植牙有更高的限制和風險。

「鼻竇增高術」＋「植牙」成功率參考表：

臨床上，影響鼻竇增高術成功率的原因主要有這幾項：

1. 人工牙根的粗糙度

人工牙根的表面如果經過粗糙處理的話，鼻竇增高之後的植牙成功率會稍高（94%）；如果用光滑的人工牙根，成功率比較低一點（87%）。

2. 短的人工牙根

上排後牙的骨頭比較薄，如果選短的人工牙根，能減少牙根戳穿鼻竇粘膜的機會。

美國植體品牌 SuperLine 不同長度的人工牙根

3. 齒骨的高度

如果你的齒骨高度大於或等於 0.5 公分，成功率大約在 94.6%；要是小於 0.4 公分，那成功率就會降到 73.3%。

4. 抽菸習慣

你如果抽煙，會大幅降低鼻竇增高術、植牙的成功率。

抽煙是植牙手術最可怕的敵人。

鼻竇增高術後照顧

鼻竇增高術完成之後，至少要等 4 – 6 個月恢復期讓骨頭生成，之後才能植牙。

因為鼻竇有空腔和軟組織粘膜，相對更脆弱，手術之後照護要更加注意：

• 手術後，應緊咬紗布一小時，手洗乾淨再將紗布取出
• 不可用舌去舔傷口或血塊，以免引起更多的流血和疼痛（而且這舉動易造成感染發炎）
• 手術 1 週内，絕對不可以喝酒及抽菸（實驗顯示：酒精和尼古丁對鼻竇腔黏膜的癒合有很大的妨害）
• 不可以用力漱口，第二天可用食鹽水溫和淨口 ，刷牙時應避免碰到手術部位
• 手術後一週內鼻腔可能會有滲血絲情形這在鼻竇腔手術裡是正常的，當滲血嚴重，在冰敷與紗布壓迫皆無效時，請和醫師聯絡
• 術後至少 1 個禮拜不能用鼻子吹氣、不能用吸管，才不會因為吸力造成鼻腔「負壓」。而且這 1 周內，打噴嚏或鼻子出力的時候，都要張開嘴巴釋放壓力
• 遵照醫囑按時服藥，手術後應維持充分睡眠及休息，飲用多量水分，不吃過酸或
  過辣食物
• 手術後 48 小時内，食用鬆軟食物，要避免用手術部位咀嚼
• 如果開刀手術，48 小時内用冰袋或冰冷毛巾間歇冰數，以防出血、腫脹。48 小時後，如仍有腫脹，改用濕熱毛巾熱敷患處，直到消腫為止
• 如有縫線，請於 2 週後返院拆線
• 如有特殊情形，無法自行處理，應速與本院聯繫，早予診治

鼻竇增高術的常見問題

保險有理賠嗎？

保單提到的話就可能會理賠。鼻竇增高術是歸類在「門診手術」、是局部手術，你的保單如果有涵蓋的話，就可以聯繫你的業務員。

術後恢復期是多久？

術後一個禮拜之內打噴嚏、用吸管、鼻子用力都要很小心；至少兩週內要注意漱口保養。

要住院嗎？

不用。

鼻竇增高術英文

最簡單的用法是 Sinus Lift，提高鼻竇的意思，但它的變體還包含：Subnasal Elevation，鼻下粘膜墊高術、Sinus Floor Elevation 上額竇增高術、Sinus Augmentation 上額竇補骨。

鼻竇增高術費用多少？

自費約 $10,000 – 40,000。