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# 即拔即植（IIP）是什麼：優缺點、條件

 1 十月 2026

即拔即植就是把冗長的傳統植牙流程，濃縮在一天內完成的植牙方法。它又叫做即拔即種、當天植牙：Immediate Implant Placement（IIP）。

## 馬上做好的植牙

即拔即植是一種特別的[植牙療程](https://nature-dentalclinic.com.tw/post/植牙過程全攻略)，它只用一次的療程就能把植牙做好，省下這些傳統植牙的全部流程：

1. 拔牙之後，等待 4 – 6 個月，讓齒骨的窩洞癒合
2. 植牙手術時鑽開齒骨、放進人工牙根後等待 3 – 6 個月穩定癒合
3. 等人工牙根和骨頭整合完成之後，上面再裝支台、臨時牙冠

即拔即植把拔牙、植入人工牙根、裝上牙冠的這整個流程，在 48 小時之內做完。

![即拔即植的窩洞狀態](https://nature-dentalclinic.com.tw/hs-fs/hubfs/%E5%8D%B3%E6%8B%94%E5%8D%B3%E6%A4%8D%E7%9A%84%E7%AA%A9%E6%B4%9E%E7%8B%80%E6%85%8B.jpg?width=800&height=501&name=%E5%8D%B3%E6%8B%94%E5%8D%B3%E6%A4%8D%E7%9A%84%E7%AA%A9%E6%B4%9E%E7%8B%80%E6%85%8B.jpg)

即拔即植的窩洞和人工牙根示意圖；圖片來源：[Compendium](https://compendiumlive.com/2018/05/ridge-augmentation-simultaneous-with-immediate-implant-placement-the-subperiosteal-tunneling-technique/?)

## 微創植牙：因應市場需求的植牙術式

即拔即植是一種「微創植牙」，也就是不動刀、不切開牙肉的植牙形式。

傳統植牙需要分好幾個階段到診所報到，整個療程加上補骨，最久可能拉到 1 年以上，因應市場大量的需求，很多診所開始標榜傷口小、速度快的微創植牙、即拔即種。

這樣的療程也相當普遍，符合條件的病人，再搭配精湛的植牙技術，就有可能一次到位。

## 誰適合即拔即植？

當天植牙不是想做就能做的，它需要病人擁有以下的良好條件：

- 不抽煙
- 不磨牙
- 不嚼檳榔
- 不會緊咬牙關
- 免疫系統健全
- 健全的齒骨骨質
- 優良的身體條件
- 優良的口腔衛生習慣

如果不能嚴格的維持口腔清潔，或者會對當天植牙的部位施加壓力，那就要終止療程，改用傳統的植牙流程。

## 即拔即植的植牙流程

A、拔牙  
B、用導引板鑽孔  
C、植入人工牙根  
D、補骨粉、膠原蛋白（不是必要程序）  
E、裝上臨時假牙  
F、術後照護

![即拔即植流程圖](https://nature-dentalclinic.com.tw/hs-fs/hubfs/%E5%8D%B3%E6%8B%94%E5%8D%B3%E6%A4%8D%E6%B5%81%E7%A8%8B%E5%9C%96.png?width=800&height=825&name=%E5%8D%B3%E6%8B%94%E5%8D%B3%E6%A4%8D%E6%B5%81%E7%A8%8B%E5%9C%96.png)

即拔即植流程圖照片；圖片來源：[Whole-Process Digitalization-Assisted Immediate Implant Placement and Immediate Restoration in the Aesthetic Zone: A Prospective Study](https://www.researchgate.net/publication/351864958_Whole-Process_Digitalization-Assisted_Immediate_Implant_Placement_and_Immediate_Restoration_in_the_Aesthetic_Zone_A_Prospective_Study)

### 1. 事前評估

即拔即植如果一個不小心就會失敗，所以，嚴格的術前評估和篩選是成功的關鍵。

醫師會使用 X 光、斷層掃描和各種檢測判斷植牙條件。

### 2. 拔牙

在這個階段，醫生需要格外小心的拔牙，避免破壞窩洞附近的齒骨結構，喪失立即植牙的空間。

如果拔牙的時候，不小心傷到窩洞的齒骨結構，就可能導致牙肉組織塌縮，破壞美觀，那就不能繼續植牙，要回去等傷口癒合才能繼續療程。

如果冒險繼續，那植牙就可能會有不好的成效。

![即拔即植完整流程說明圖](https://nature-dentalclinic.com.tw/hs-fs/hubfs/%E5%8D%B3%E6%8B%94%E5%8D%B3%E6%A4%8D%E5%AE%8C%E6%95%B4%E6%B5%81%E7%A8%8B%E8%AA%AA%E6%98%8E%E5%9C%96.jpg?width=800&height=537&name=%E5%8D%B3%E6%8B%94%E5%8D%B3%E6%A4%8D%E5%AE%8C%E6%95%B4%E6%B5%81%E7%A8%8B%E8%AA%AA%E6%98%8E%E5%9C%96.jpg)

即拔即植完整流程說明圖；圖片來源：[DearDoctor](https://www.deardoctor.com/articles/immediate-dental-implants/)

### 3. 植入人工牙根

醫師拔完牙後，需要在窩洞的位置找到適合植牙的位置，然後極度小心的鑽孔、把人工牙根精準的放在適當的位置上。

如果評估的植入位置、鑽孔深度、置入牙根的角度等地方出現失誤，那就會喪失當天植牙的條件，需要等窩洞癒合，回到傳統植牙流程。

如果植入牙根之後，出現就算稍微一點點的搖晃，都可能導致植牙失敗。

### 4. 裝上牙冠

人工牙根植進齒骨之後，外面再套上支台和臨時牙冠，在原本拔牙的位置補上牙齒。

完成即拔即植之後，新裝好的臨時假牙不能承受咬合壓力，它必須要等幾個月的時間，讓植體緊密和骨頭結合。

所以這個階段醫師會評估裝上樹脂做的臨時假牙，之後再做正式假牙。

### 5. 術後照護

即拔即植的傷口還不穩定，它的後續成功需要病人在術後格外留意，要很小心的照顧才能避免失敗。

- 吃東西要小心，不能讓植牙承受壓力
- 在植完牙的幾個月內，都要保持極佳的口腔衛生
- 一樣不能抽菸、嚼檳榔

## 即拔即植的優點

即拔即種的優點相當明顯：

- 療程短，當天就搞定
- 只要到診所做一次療程，省去繁雜手續
- 美觀：馬上有門面，不影響社交
- 當天植牙能讓牙肉傷口在牙冠周圍直接癒合

## 即拔即植的缺點

當天植牙的條件相當嚴苛，如果不符條件又硬做的話，很容易失敗。

- 剛植牙的地方並不穩定，只要有一點搖晃，就會導致植牙失敗
- 極度仰賴醫術。如果角度偏斜、評估失當等問題，就可能失敗
- 必須嚴格篩選案例

![333](https://nature-dentalclinic.com.tw/hs-fs/hubfs/333.jpg?width=700&height=1000&name=333.jpg)

即拔即植講究準確精湛的醫術；圖片來源：[Compendium](https://compendiumlive.com/2019/03/immediate-placement-of-dental-implants-in-molar-extraction-sockets-an-11-year-retrospective-analysis/?)

## 會導致即拔即植失敗的情況

植牙的成功，仰賴植進去的人工牙根和齒骨緊密結合，這在牙科叫做「骨整合」。

骨整合失敗，植牙就會搖晃、牙肉就會腫痛、喪失吃東西的功用，這樣的話，植牙就要重做了。

如果病人抱著僥倖心態，只為了求快速的話，就可能落入失敗下場。

以下是不適合的病人常見狀況：

- 抽菸、吃檳榔，戒不掉
- 會不自覺用力咬牙、睡覺時磨牙
- 沒有連續幾個月仔細清潔口腔的自律能力

> 本文作者：[施昆育｜人本自然牙醫診所院長 主治醫師](https://nature-dentalclinic.com.tw/施昆育)（醫師證號  牙字第011280號）
> 
> 高雄醫學大學贗復補綴碩士、台灣植牙醫學會專科醫師，植牙、全口重建和牙周治療是院長的強項。
> 
> 施院長的經營理念是站在病人立場，用心對病人做最好的治療選擇，不講求銷售優先、利益優先。施院長相信，這才是長期下來的選擇。

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